Phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn

Khớp gối là một trong những khớp quan trọng nhất của cơ thể. Vì vậy, điều trị viêm xương khớp giúp bệnh nhân giảm đau và có thể đi lại và hoạt động thông thường. Dưới đây là phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn được sử dụng nhiều trong các trung tâm y tế phục hồi chức năng.

Tìm hiểu thêm: https://thoaihoacotsong.vn/

 

Thoái hóa khớp gối là gì?

Viêm xương khớp là sự thoái hóa chậm, tiến triển của sụn khớp, mất tính đàn hồi và khiến cho sụn không còn trơn tru, có thể hình thành gai xương ở khớp, kích thích đau, giảm vận động. Đây là hậu quả của các quá trình cơ học và sinh học dẫn tới sự mất cân bằng giữa quá trình tổng hợp và phá hủy sụn khớp, lý do chủ yếu là do sự lão hóa của các tế bào, những cơ quan và nguyên nhân cơ học (như tăng tải trọng, vi thương do sống, nghề nghiệp , biến dạng thứ phát sau tổn thương ...)

Trong đó, thoái hóa khớp phổ biến nhất là khớp gối, do tác động mạnh thường xuyên. Bệnh phổ biến ở phụ nữ, chiếm 80% những trường hợp viêm xương khớp.

Phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn

Điều trị triệu chứng nhanh chóng bằng thuốc giảm đau như Paracetamol, thuốc chống viêm không steroid trong thời gian dài có nhiều tác dụng phụ, đặc biệt đối với bệnh nhân cao tuổi thường mắc những bệnh mãn tính như huyết áp, nước tiểu Đường ... Phẫu thuật thay khớp giả khá tốn kém, chính vì thế phương pháp sử dụng chất nhờn đang được ưu tiên rộng rãi vì tính an toàn và hiệu quả của nó.

VAI TRÒ ACID HUALURONIC

Hyaluronic acid (AH) là một polysacarit có trong dịch hoạt dịch với lượng khoảng 2,5 - 4,0mg / ml (thông thường khớp gối chứa khoảng 2ml dịch khớp). AH có độ nhớt và đàn hồi (đàn hồi khi lực tác động mạnh, nhớt như dầu bôi trơn khi lực tác động lên ánh sáng), giúp giảm xóc đệm, bôi trơn và bảo vệ khớp.

Khi thoái hóa khớp, lượng AH và chất lượng của nó trong dịch khớp giảm, dẫn đến dịch khớp giảm độ nhớt, mất khả năng bảo vệ khớp sụn làm tăng tiến trình phá hủy sụn khớp. Lượng AH tại thời điểm này chỉ bằng một nửa đến 2/3 so với bình thường.

ACID HUALURONIC được sử dụng trong điều trị thoái hóa khớp gối

Khi tiêm thêm AH vào khớp, nồng độ AH nội sinh kéo dài và trọng lượng phân tử cải thiện đáng kể chức năng khớp, giảm đau, tác dụng lâu dài. Tiêm AH vào khớp giúp ức chế các thụ thể đau chính vì thế giảm đau, ngăn chặn tác dụng của cytokyne và ngăn ngừa sinh tổng hợp PGE2 để giúp chống viêm. AH ức chế thoái hóa sụn khớp bằng cách tăng hoạt động của enzyme TIMP, kết nối proteoglycan và tăng tổng hợp sụn khớp.

AH được lưu trữ trong dịch hoạt dịch trong khoảng 7 ngày nhưng duy trì hiệu quả trong 6 tháng do kích thích sản xuất AH nội sinh, tác dụng ổn định hơn so với corticosteroid nội khớp.

Khi nào và những ai có thể điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn

Điều trị thoái hóa khớp gối thoái hóa (tiêm Natri Hyaluronate) có tác dụng điều trị từ trung bình đến nặng. Nó đặc biệt có lợi cho các bệnh nhân không đáp ứng với điều trị thông thường, hạn chế sử dụng giảm đau, cũng như trì hoãn phẫu thuật thay khớp.

Điều trị này thường kéo dài trong 5 tuần và mỗi tuần một lần? Thông thường người bệnh sẽ được chữa trị bằng những loại thuốc thông thường chứa 2 - 2,5ml AH / ống. Khi tiêm AH nội khớp cần đảm bảo vô trùng và đã hút dịch khớp gối. Sau khoảng 3 tuần chữa trị, người bệnh sẽ bắt đầu thấy kết quả.

Một số trường hợp sau khi tiêm có thể bị đau tại chỗ tiêm, viêm, đau cơ hoặc khớp cùng với cảm giác mệt mỏi. Thường thì các triệu chứng này sẽ hết sau khoảng 2-3 ngày và bệnh nhân chỉ gặp biểu hiện này một lần trong quá trình tiêm.

Tổng kết ưu và nhược điểm của điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn

Ưu điểm của phương pháp chữa trị thoái hóa khớp gối nhờ chất nhờn

- Tương đối an toàn

- Hiệu quả kéo dài (duy trì hiệu quả đến 6 tháng)

- Tác dụng giảm đau tương đối tốt

Nhược điểm chữa trị thoái hóa khớp gối

- Không phải tất cả các trường hợp đáp ứng tốt với tiêm chất lỏng hoạt dịch

- Phương pháp này chỉ nên được sử dụng khi thoái hóa khớp gối từ trung bình đến nặng, không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường hoặc người bệnh đã trải qua thay thế hoàn toàn đầu gối.

- Chỉ có hiệu quả khi dùng đủ liều

- Sau một thời gian ngắn dịch, cảm giác đau sẽ quay trở lại.